1.怎么寫腦血栓病歷(4)腦血栓護理加強護理 , 防止各種并發癥 。
勤翻身 , 勤換洗 , 防止褥瘡和肺部感染 。注意加強營養 。
堅持患肢的功能鍛煉 , 減輕和消除后遺癥 。(5)腦血栓預防腦血栓的預防分為一級預防、二級預防、三級預防 , 其中二級預防最為關鍵 , 國外由于二級預防做的好 , 腦血栓疾病復發率為我國的1/3-1/2 , 我國由于二級預防做的不好 , 使腦血栓復發率是美國的10%3倍多 , 5年復發率高達40%以上 。
目前我過首個著眼二級預防進行二次研究開發的中藥天欣泰血栓心脈寧已經開發出來了 , 對于提高國民平均壽命意義重大 , 腦血栓的預防工作十分重要 , 關鍵是要扭轉患者的治療預防觀念 , 同時普及國家醫療保險覆蓋范圍 。積極檢查與治療與本病密切相關的高血壓 , 動脈硬化、糖尿病等 。
加強中風預測預報工作 。預防腦血栓的最簡單的方法腦血栓是老年人的一種常見疾病 。
它的發生不僅同高血壓、動肪硬化的進展有關 , 也與老年人的血液粘度增高密切相關 。事實上 , 老年人的血粘度越高 , 越容易發生腦血栓 。
血液在人體血管內流動 , 就像是河水 , 流速越快 , 沉淀越少;反之 , 流速越慢 , 沉淀越多 。血粘度增高勢必導致血液流速減慢 , 血液中的血小板、膽固醇、纖維蛋白等物質便在血管壁上沉淀下來 , 久而久之 , 沉淀物越積越多 , 若再合并有高血壓、動脈硬化等疾病 , 會導致腦血栓形成 。
研究證實 , 人的血液粘度在一天之中不停地變化著 , 并有自己一定的規律:在早晨4點至8點血粘度最高 , 以后逐漸降低 , 至凌晨達至最低點 , 以后再逐漸回升 , 至早晨光再次達到峰值 。這種規律性的波動在老年人表現得更為突出 。
此外 , 腦血栓的發病時間多在早晨至上午期間 , 說明血粘度增高同腦血栓的發生必然有一定關系 。另在研究證實 , 在深夜讓老年人喝200 毫升市售礦泉水 , 則早晨血粘度不僅不上升 , 反而有所下降 。
因此醫學界普遍認出 , 晚上飲水的確可以降低血粘度 , 維持血流通暢 , 防止血栓形成 。當然 , 腦血栓發生的原因是多方面的 , 血粘度增高只是眾多因素之一 , 但至少可以肯定 , 養成睡前飲水的習慣對預防腦血栓的發生會起到一定的作用 。
腦血栓的飲食(1)限制脂肪攝入量 。每日膳食中要減少總的脂肪量 , 增加多不飽和脂肪酸 , 減少動物脂肪 , 使P/S比值達到1.8以上 , 以減少肝臟合成內源性膽固醇 。
烹調時不用動物油 , 而用植物油 , 如豆油、花生油、玉米油等 , 用量每人每日25克 , 每月在750克以內為宜 。要限制食物的膽固醇 , 每日每人應在300毫克以內 , 也就是說 , 每周可吃3個蛋黃 。
(2)控制總熱量 。如果膳食中控制了總脂肪的攝入 , 血脂是會下降的 , 肥胖或超重患者的體重也會下降 , 最好能夠達到或維持理想體重 , 這樣對全身各內臟的生理功能有益 。
(3)適量增加蛋白質 。由于膳食中的脂肪量下降 , 就要適當增加蛋白質 。
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