由美國哥倫比亞大學醫學中心的科研人員領導的對24項研究的一項薈萃分析表明,出現一次心臟病發作或其他急性冠狀動脈事件的1/8的人遭遇了具有臨床顯著性的創后應激障礙(PTSD)的癥狀 。該研究還表明,與沒有創后應激障礙(PSTD)的心臟病人相比,罹患創后應激障礙(PSTD)的心臟病人在1到3年內面臨兩倍的出現另一次心臟病事件或死亡的風險 。這些發現于今天發表在了《公共科學圖書館•綜合》(PLoS ONE)的網絡版上 。
“盡管大多數人認為創后應激障礙(PTSD)是一種參戰退伍軍人和性侵犯受害者的疾?。?它在出現嚴重冠狀動脈事件的病人中間也很常見,”該論文的第一作者、美國哥倫比亞大學醫學中心的行為醫學助理教授Donald Edmondson博士說 ?!斑@類事件不僅威脅生命 , 它們的心理影響可能是毀滅性的,而且持久存在 ?!?br />
創后應激障礙(PTSD)是一種由暴露在諸如戰斗、災難或性侵犯等創傷事件而引發的焦慮障礙 。常見癥狀包括噩夢、回避對事件的回憶,以及心率和血壓的增加 。
每年美國大約有140萬人遇到一次急性冠狀動脈綜合征(ACS),這個術語被用于描述任何因流向心臟的血流突然減少造成的疾病 。大量小型研究已經提示,急性冠狀動脈綜合征(ACS)誘導產生的創后應激障礙(PTSD)是常見的而且可能造成嚴重的健康后果,但是對它的流行程度未知 。
為了更好地理解這個問題的范圍 , Edmondson博士和他的同事對急性冠狀動脈綜合征(ACS)誘導產生的創后應激障礙(PTSD)的臨床研究進行了首次組合綜述或者說薈萃分析 。這項薈萃分析中的24項研究包括了來自全世界的總計2383名急性冠狀動脈綜合征(ACS)病人 。
該研究發現,在總體上,12%或者說1/8的病人出現了具有臨床顯著性的創后應激障礙(PTSD)癥狀,4%滿足了該疾病的全部診斷標準 。
“考慮到每年美國有大約140萬急性冠狀動脈綜合征(ACS)病人出院,我們的結果提示16,8000名病人將出現具有臨床顯著性的創后應激障礙(PTSD)癥狀 。這個數字相當可觀 。然而,有大量證據表明心臟病人的心理障礙未被充分承認而且治療不足 。事實上,心臟病醫學實踐中的診斷不足可能比其他類型的醫學事件更加明顯,” Edmondson博士說 。
“這對于病人個體以及作為一個整體的衛生保健體系而言是一個嚴重的問題,”他說 ?!皠摵髴ふ系K(PTSD)看上去讓心臟病病人出現第二次心臟病事件和死亡的風險加倍,這讓年度衛生開支增加了數億美元 ?!?br />
“幸運的是,有很好的針對患創后應激障礙(PTSD)的病人的療法,” Edmondson博士說 ?!暗轻t生和病人首先要意識到這是一個問題 。家庭成員也能夠幫上忙 。我們知道社會支持是一個良好的預防性因素,來應對由任何類型的創傷事件造成的創后應激障礙(PTSD) 。”
“下一步是進一步地研究從而評估治療是否能夠減少急性冠狀動脈綜合征(ACS)誘導產生的創后應激障礙(PTSD)癥狀,并減少與其相關的急性冠狀動脈綜合征(ACS)復發和死亡的風險 , ” Edmondson博士說 。
【1/8的心臟病人罹患創后應激障礙】
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