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中醫對急性胃炎的治療

小知識半夏

中醫對急性胃炎的治療急性胃炎多屬中醫胃脘痛、胃痞、嘔吐等病證范疇 。根據本病的病因、臨床癥狀及舌脈表現 ， 臨床上中醫多按食滯胃脘型、暑濕犯胃型、寒邪犯胃型、胃熱熾盛型、肝郁氣滯型對急性胃炎進行辨證施治 。
(1)食滯胃脘型
主癥
胃脘脹滿，疼痛拒按，或嘔吐酸腐及不消化食物，吐后痛減，食后加重 ， 噯氣反酸，大便不爽 ， 舌質淡紅，苔厚膩 ， 脈滑實 。
治則
消食導滯，和胃降逆 。
方藥
保和丸加減：神曲、山楂、萊菔子、陳皮、茯苓、連翹、半夏 。
(2)暑濕犯胃型
主癥
胃脘痞滿 ， 脹悶不舒，按之腹軟而痛，納差食減 ， 口干而膩，頭身沉重，肢軟乏力 ， 小便黃熱，大便滯而不爽，或兼見發熱惡寒 ， 舌質紅，苔白黃而膩，脈濡細或濡數 。
治則
解暑和胃 ， 化濕止痛 。
方藥
藿香正氣散加減，藿香、半夏、大腹皮、紫蘇、半夏、白芷、陳皮、茯苓、白術、厚樸、生姜、大棗 。
(3)寒邪犯胃型
主癥
胃痛卒發，痛無休止，得溫則減，遇寒加重，多有受涼或飲食生冷病史，或伴見嘔吐清水，畏寒怕冷 ， 手足不溫，喜食熱飲，口淡不渴，舌苔薄白或白膩，脈沉遲 。
治則
溫中散寒，和胃止痛 。
方藥
良附丸合桂枝湯加減：高良姜、香附、桂枝、炒白芍、炙甘草、姜半夏、蓽茇、生姜 。
(4)胃熱熾盛型
主癥
胃脘疼痛，脹滿 ， 痛處灼熱感，口干而苦，惡心嘔吐，吐出物為胃內容物，有酸臭味或苦味，飲食喜冷惡熱 ， 大便干結，尿黃 ， 舌質紅，苔黃厚或黃膩，脈弦滑 。
治則
清熱止痛 ， 降逆通便 。
方藥
大黃黃連瀉心湯：大黃、黃連、黃芩 。
(5)肝郁氣滯型
主癥
【中醫對急性胃炎的治療】胃脘脹滿，攻撐作痛，痛及兩脅，情志不暢時更甚 ， 或嘔吐吞酸，噯氣頻作，飲食減少，舌質淡紅，苔薄白，脈弦 。
治則
疏肝理氣，和胃止痛 。
方藥
四逆散合小半夏湯加減：醋柴胡、炒白芍、炒枳殼、生甘草、姜半夏、鮮生姜、元胡、炒川楝子 。