影像檢查實踐中,當涉及到胸部、盆腔、乳腺、尿道等隱私部位的檢查時,必然會遇到比較尷尬的情況 。以下針對該醫學倫理現象,結合影像檢查過程中遇到的幾種常見問題做一簡單探討 。
被要求脫衣?
去除偽影干擾 , 提高圖像的清晰度 。
如某女士拍完X光胸片后,心里久久不能平靜 。為什么醫師要求她脫掉胸罩,裸露著上身進行檢查?X線不是可以穿透衣服嗎?
在此需要說明的是 , 這些純屬影像檢查技術的要求,即去除偽影干擾 , 提高圖像的清晰度 。作為患者 , 應該相信醫生是恪守職業道德的,應該積極配合醫生的檢查 。當然,醫務人員也應該注意保護病人的隱私,避免公開裸露 。同時應該多考慮病人這方面的感受,避免使用“脫衣”等生冷的語言 。
被醫生觸摸?
準確擺位、定位、協助診斷 。
如進行乳腺鉬靶檢查時,攝像技師會對乳腺進行推壓 , 診斷醫生觀察圖像時,會對乳房進行望診、觸診 。再比如進行骨盆、髖關節、胸椎攝影時 , 可能會觸及恥骨、胸骨等隱私器官等等,如果需要說明原因,我認為這是準確擺位、定位、協助診斷的合理要求 。當然,醫務人員進行這些操作時應該盡量戴上手套,不過進行觸診時例外 , 必須徒手進行 。
拒絕家屬陪同?
盡量避免無關人員的照射 。
【檢查要脫衣 如何緩解這樣的尷尬】如男性技師給女性患者照射胸片時,會要求陪同患者的人員離開檢查室,避免給陪同人員進行無必要的照射,但是有些陪同人員就會感到不解,甚至會產生醫患糾紛 。筆者認為有必要在檢查之前,向患者以及陪同人員簡明扼要地進行相關解釋:“X線對人體是有一定傷害的,為了避免不必要的輻射 , 請您離開檢查室,也請您放心,我們會認真地對病人檢查的 ?!比绻阃藛T強烈要求進入陪同 , 作為醫務人員可以表示理解 , 并取出防護用品給陪同人員穿戴好 , 方可進行相關的檢查 。
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