()據EurekAlert!:眼外傷導致開放性眼球損傷,即眼球壁出現破裂仍然是導致視力喪失的一個重要原因,而且全世界每年會出現20萬例這樣的開放性眼球損傷 。在許多病例中,視網膜在這種外傷損傷之后出現了脫離 , 導致了嚴重的視力喪失或者失明 。
來自馬薩諸塞眼耳科醫院、哈佛Vanguard醫療協會以及哈佛大學醫學院眼科系的科研人員報告了一項研究,這項研究是35年來首次對開放性眼球損傷(OGI)之后視網膜脫離情況的回顧,他們還描述了一種新的工具,這可能幫助眼科醫師預測哪些病人在開放性眼球損傷之后面臨著更高的風險,從而可以避免病人出現視網膜脫離的情況,或者更快地發現并迅速修復視網膜,從而挽救視力 。這篇論文在線發表在了《眼科學》(Ophthalmology )雜志上,并且將發表在該雜志1月號的印刷版上 。
科研人員對連續的1036例開放性眼球損傷(OGI)病例進行了回顧性評議,這些病例是由馬薩諸塞眼耳科醫院眼外傷科評估的,時間為1999年2月1日到2011年11月31日 ??偣灿?43份病歷因無法評議或者不完整,因此從這項分析中被排除掉了,結果得到了一個總計893只眼球組成的群組 。出現開放性眼球損傷會得到緊急治療 。在開放性眼球一期修復之后 , 病人接受了48小時的靜脈抗生素注射 。
研究人員把來自這893份病歷的人口統計學特征數據和臨床數據輸入了一個數據庫 。變量包括了年齡、性別、受傷的日期、時間和地點、受傷的機制、最初的臨床發現、開放性眼球傷修復的日期和時間、眼外傷評分、受傷區域、診斷為視網膜脫離的日期、實施視網膜分離手術的日期,以及最后的隨訪日期(檢查的日期) 。
與沒有出現視網膜脫離的病人相比,出現視網膜脫離的病人年齡更大(平均年齡46歲對38歲;P <0.0001),視敏度中位數更差(有光感對20/400;P <0.001),擁有≥20/200的視敏度的可能性更低(1.6% 對 43%;P <0.001),更可能有瞳孔傳入障礙(34% vs. 8%;P <0.001) , 而且更可能有玻璃體積血(85% 對 32%;P <0.001) 。在這兩個組里 , 多數病人是男性(78% 對 80%;P =0.65) 。
【對開放性眼球損傷之后發生視網膜脫離的可能性的見解】“我們利用了這一信息以及其他變量,然后建立了開放性眼球損傷后視網膜脫離(RD-OGI)的評分 , ”該研究的資深作者、馬薩諸塞眼耳科醫院視網膜科副主任、哈佛大學醫學院Stelios Evangelos Gragoudas講席眼科學副教授Dean Eliott M.D.說 ?!霸趯Κ毩⒌娜航M進行前瞻性驗證之后,開放性眼球損傷后視網膜脫離(RD-OGI)評分可能用于幫助眼科醫師預測哪些病人在開放性眼球創傷之后具有更高的出現視網膜分離的風險 ?!?br />
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