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孩子發燒時抖了一下是驚厥?
反復發燒是肺炎?
發燒超過40°是不是很危險?
……
這篇文章,咱們就來聊一聊10個常見的小兒發燒處理誤區 , 以及媽媽們該如何正確處理 。
誤區一
發燒時溫度越高,病情越重
孩子的低燒一般是指體溫 37.5~38℃ 左右,高燒指體溫 39.5℃ 以上 。
孩子容易高燒的情況,從中醫上說,通常有兩種:第一種,受寒 , 涼到了;第二種,溫??,最多见的是渝F閉?。幼兒急疹一般發生在春天,發燒3天后會出疹子,出疹后一般就不會發燒 , 期間不能吹風 。
而受寒引起的發燒,孩子的表現一般是怕冷 , 流清鼻涕,舌苔上面有一層白白的,皮膚很干燥 , 不出汗 。體溫有時會一下子飚到40度 , 看上去挺嚇人 。
實際上,再嚇人也只是受寒了而已 , 不會說燒著燒著突然變成其他病 。這時候,我們只需要按照解決受寒的思路去調理就可以了,具體做法后文會提到 。
【這10個小兒發燒誤區 嬰兒發燒有什么癥狀表現】
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而且,相對來說,體質越好的孩子,遇到風邪、寒氣入侵身體,才能聚集起足夠多的力量,通過發燒的方式把它們趕出體外,發燒時溫度才會高 。
體質平常不太好,瘦弱、面色蒼白的孩子,發燒時相對能量不足,容易發低燒 。
所以 , 我們不能僅僅盯著體溫看,冷靜下來去找找發燒的原因 , 就不會那么害怕了 。
誤區二發燒會燒壞大腦,超過40度很危險
確實有研究表明,體溫42度以上,或者40度以上持續2~3天,會對腦神經造成損傷 。不過,常見的發燒一般是40度以下的低溫、中溫、高溫,這樣的溫度短時間不會導致神經損傷 。
那么不常見的發燒呢?
1)病毒性腦炎:孩子表現為煩躁不安,神志不清 , 白天也非常嗜睡,嘔吐、頭痛,或者表現為其他各種精神癥狀或抽搐,一般發高燒或者不發燒 。
2)肺炎:孩子表現為劇烈咳嗽以及呼吸急促 , 精神萎靡,不愿意玩,一般發高燒 , 退燒藥無效 。
這兩類病癥是媽媽們比較擔心的,但是因果關系一定要理清楚:不是說孩子感冒了,發著發著燒,突然就變成腦炎或者肺炎了 , 不是這樣的,而是本身得了腦炎和肺炎,才會有發燒的癥狀 。
這就要求媽媽們仔細觀察孩子發燒時的表現,如果出現上述癥狀,比如說胡話、突然短時間抽動或者打抖,可以用風油精、清涼油任意一個涂抹,這個處理對不管什么原因引起的發燒狀況都可以用 , 能有一定的緩解作用 。如果用了也沒有緩解,請及時就近送往醫院 。
那孩子沒有出現以上比較異常的情況,普通的發燒,本身是不會燒壞腦子的 。
另外 , 如果出現不明原因的長期持續低燒也要積極治療,因為持續狀態下發燒,會增加大腦耗氧、心臟負擔等 。
誤區三發燒了需要第一時間用退燒藥
孩子發燒,體溫的升高,源于身體認為有必要使用更多的能量 , 去抵抗外界的邪氣,比如寒、風、濕等 。
如果我們貿然降溫,把孩子身體內部好不容易聚集起來的能量驅散,沒有了能量的阻擋,寒邪、風邪就會深入孩子身體內部搞破壞 。因此,我們需要做的,不是著急退燒,而是從驅散邪氣的角度來幫助孩子 。
比如,當我們確定了孩子是受寒發燒(清鼻涕、白舌苔、怕冷、打噴嚏等),也就是寒邪入體,那我們需要做的就是兩件事:祛寒和發汗 , 讓寒氣通過汗液排出 。
可以這樣做:
1)如果孩子手腳冰涼,我們就用焐、搓、熱敷的方式幫助保暖 , 因為腳涼容易發生驚厥;
2)如果孩子手心、腳心滾燙,那就絕對不能焐、也不能用酒精擦拭,給孩子穿少點,讓他可以盡情把汗發出來 。
只要孩子白天精神好,晚上睡得安穩,沒有啥大問題,家長對證處理后可以觀察看看 。
再比如,當我們確定了孩子是由積食(西醫通常診斷為消化不良,有口臭、大便不暢、舌苔厚等)引起的發燒,那即便當時退燒了,之后也會反復再燒,原因就在于,沒有將孩子肚子里不消化的東西拉出來 。
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積食發燒,一般都是低燒 , 嚴重的情況下會發高燒 ??梢杂靡恍┫e食的中成藥如:保和顆粒、大山楂丸等 。
積食在早期,出現口臭、大便酸臭、胃口不好等問題的時候就可以及時干預處理,就不容易發展到發燒的狀況了 。羊爸爸關于積食文章很多,可以在號內搜索了解 。
明白是什么引起的發燒,通常比直接解決發燒本身更有用 。
更何況,像幼兒急疹這種情況 , 本身就要發三天燒才會出疹子退燒,如果前期就自行給孩子退燒,白折騰孩子不說,藥物還可能對孩子身體造成一定損傷 。
誤區四超過 38.5 度就一定要喂退燒藥
有的孩子燒 38° 或者不發燒就發生了驚厥,有的孩子燒到41°整個人都沒有問題 。還是那句話,溫度可以關注,但是沒有必要太過糾結 , 關鍵在于孩子的表現,是否能承受當前的發燒 。
我們判斷孩子能承受當前發燒的標準是:
1)手腳不涼;
2)白天精神好,說話、玩耍都沒有什么大問題,會比平時稍稍睡多些 , 但不是整體懨懨地一直睡;
3)比平時要黏人點,晚上睡覺基本比較安穩 。
孩子不能承受當前發燒的狀態,除了上文提到的腦炎肺炎表現外 , 還有一種是媽媽們比較擔心的 , 就是驚厥 。
那驚厥的表現是怎樣的?媽媽們又該怎樣應急處理呢?
驚厥時,孩子會忽然翻白眼,流口水,雙手握拳,頭后仰,眼睛歪斜 , 還有的會牙關緊閉,口吐白沫,四肢會挺直 。
仔細觀察你會發現,這和單純的“全身抖一下”是完全不一樣的狀態,只是抖一下,一兩秒的時間,是不用擔心的 。
驚厥發生時 , 如果是6歲以前的孩子,頻率應該是一天三次以內,一次十分鐘以內 。如果超過這個頻率,一定要及時去醫院尋求幫助 。
有驚厥史的孩子 , 發燒不要等待自愈,要第一時間辨證處理 。下面是驚厥時可以做的緊急復蘇措施:
1)掐頰車(咬牙時在咬肌隆起處),避免孩子咬壞舌頭;
2)掐人中,拿列缺 , 保持一分鐘;
3)讓孩子側臥并拍背,避免痰嗆入喉嚨;
4)把手腳搓熱 , 幫助氣血循環 。
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△掐頰車
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△拿列缺(孩子兩手虎口相交 , 一手食指所在的手腕外側就是列缺)
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△掐人中
發燒的時候怎么預防驚厥呢?
在中醫理論上,驚厥與身體的津液疏布不均勻有關,身體有些地方堵住了大量的氣血,氣血過不去 , 就容易發生驚厥 。抖一抖,類似擰毛巾的原理,幫助津液迅速到達該去的地方 。
那么想要預防驚厥,就需要:
1)平時養護中,增強脾胃運化氣血的能力 。
2)發燒時保持身體津液的充足和流通(補水和保持手腳的溫暖也是這個方向) 。
誤區五孩子不想喝水,也要多灌
很多媽媽覺得發燒就要多喝水,大方向沒有錯 。孩子發燒時需要調動全身力量去抵抗邪氣,身體內的水分就會有所損耗 。
但當孩子明確拒絕喝水,其實是在透露一個信號:吸收不了 。水進入身體后,脾胃沒有能力把水轉化為身體需要的氣血,多喝還會增加負擔 。
所以這種情況 , 就不要硬喂水了,可以少量、多次喂水,也可以選擇好消化好吸收的去補液:
1)淡糖鹽水,有電解質,吸收相對快一些;
2)小米湯、大米湯 , 好消化且能補脾胃 。
這里的重點 , 是既要讓孩子能夠把水喝進去,也要讓孩子的身體把水吸收了 。
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誤區六反復燒就要反復吃退燒藥
反復發燒 , 一般有兩種情況 。
第一種 , 你吃了退燒藥,但是退的是假燒,沒有搞清楚發燒的真正原因 。就比如前文提到的幼兒急疹、積食發燒,你光顧著退燒,沒有解決出疹子、排積食這些根本的問題 。
第二種 , 你處理方向對了,但是還沒有徹底解決完 。
比如你知道是受寒感冒 , 出了一點汗,但是寒氣還沒有完全排出,那么可能會再燒起來 。又或者是積食發燒,人還沒有完全恢復,你又急哄哄地安排了魚、肉、蛋,又燒起來了 。
所以 , 我們一般會建議家長,不管是受涼發燒還是積食發燒,孩子退燒后 , 還是要注意保暖,清淡飲食1個星期 , 給脾胃充足的恢復時間 。
誤區七孩子發燒睡著了也要把他弄醒吃藥
孩子的狀態比溫度更重要 。
如果孩子睡眠安穩,家長其實不用做任何處理,包括測體溫、物理降溫、用退燒藥 。
如果孩子睡得不安穩,一定會有前文所說的外在異常表現,都是可以明顯觀察和感知到的,這個時候我們要做一些相應處理 。
1)腳涼 。腳涼容易導致驚厥,一定要用手或熱水袋焐熱、搓熱 , 穿厚襪子;
2)出現如前文所說肺炎、腦炎、驚厥的表現狀態 , 做好相應處理后,要及時送往醫院 。
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誤區八吃了退燒藥體溫應該馬上正常
一般情況下,吃完退燒藥 30~60 分鐘后量體溫是最佳的時機 。
雖然退燒藥是常規西醫手段 , 但是也請慎重,最好先找醫生做診斷后再用 。如果中醫處理,一般是先辨證,把發燒原因解決了自然就會退燒 。
誤區九所有的發燒都是因為生病
并不是這樣,還有一種發燒,叫做“燒長”,中醫叫“變蒸”或“蒸變” 。
一歲半以前的孩子,常常會在某些時期出現突然的發燒,不伴隨任何生病的癥狀 。一般是低燒 , 耳朵涼、屁股涼、精神略差,持續時間兩三天 。
由于孩子沒什么不舒服,家長甚至有時候都不知道孩子發燒過 。變蒸發燒不是病,是孩子生長的需要 , 一般發完燒,孩子感覺就長大一點兒 。不需要做任何處理 。
誤區十孩子退燒后 , 在恢復期給孩子補補
孩子發燒,西醫看來,“是一個積極的信號 , 是免疫系統加速工作的信號”;中醫看來,“是身體中的正氣與外來邪氣正在激烈搏斗” 。
不管是哪一種,發燒都會對身體造成損耗 ?;謴推谟行寢尶赡軙边M補,但千萬不要 。接下來的幾天依然需要清淡飲食,以好消化的米面蔬菜為主,肉食等能量高的一定要少一些 。因為此時腸胃還沒法正常投入工作,容易導致積食 。
最后,我們對小兒發燒情況做一個總結:
1)孩子發燒,溫度只是觀察的指標之一 , 最重要的是找到引起孩子發燒的原因;
2)受寒和積食,是兒科中最常見的引起發燒的原因(相關內容可以在羊爸爸號內搜索),可以多熟悉下這兩種類型的發燒處理方式,輕癥可以在家嘗試做一些處理后觀察看看;
3)如果家長不會辨證,那只需要做到兩點:保持孩子手腳暖和,并及時給孩子身體補水;
4)多觀察孩子發燒時的表現,出現異常情況及時就醫 。
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