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女性的健康殺手 宮頸原位癌是什么意思

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說到“肺癌”，它在男性的惡性腫瘤里是名列前茅的 ， 而“宮頸癌”在女性的惡性腫瘤里面也是名列前茅的 。像大家所熟知的著名歌星梅艷芳，因為家族性遺傳，梅艷芳和她的姐姐，同樣是香港著名女歌手的梅愛芳，均因宮頸癌去世 。今天我就來為大家嘮嘮這個女性的健康殺手究竟是怎么一回事 。
先對宮頸癌作一個基本介紹話說宮頸癌它可是女性生殖道患病率最高的惡性腫瘤之一，嚴重的危害女性健康 。根據多項調查顯示 ， 它的死亡率可達50% ， 而且逐漸呈現年輕化的趨勢，在科研工作者的不斷探索與研究下 ， 宮頸癌可以說是唯一有著較明確的病因和高危因素，可有效預防的惡性腫瘤，下面就來看看它有哪些高危因素 。

女性的健康殺手 宮頸原位癌是什么意思

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宮頸癌的高危因素分析（一）乳頭狀瘤病毒（HPV）感染
●我之所以要把它放在第一位來講，足以可見它的分量是很重的，下面我將用數據來說話:早在1996年，WHO就把高危型HPV列為宮頸癌的致病因子，注意了，根據調查統計 ， 99.7%的宮頸癌組織中都可以檢測到高危型HPV，而持續性HPV感染者患宮頸癌的危險性是HPV陰性者的250倍 。
●這時候肯定有朋友想問，張大夫，你這又是數據、又是調查的，咱老百姓也搞不懂啥意思??，莫急莫急，HPV感染它是一種比較常見的性傳播疾病 ， 70%-80%的性活躍者在她的一生中都會發生生殖道HPV感染 ， 注意了，并不是說感染了就一定患上宮頸癌，因為我們人體是有免疫力的，也就是說在感染后9-16個月內 ， 人體可以通過自身的免疫機制把病毒清除，只有HPV持續的感染者，才會逐漸發展成為宮頸不典型增生 ， 進而向宮頸原位癌、浸潤癌演變，而這個過程是需要時間的，在15年左右 。
●婦科體檢做了這個項目，可是不知道怎么看呀，這不，張大夫告訴你:目前已經被鑒定出的HPV基因型約有200多種 ， 大概有50多種會感染人類的生殖道，而且根據病毒的致癌能力大致可以分為低危型（HPV-6、11、40、42、43、44、51、54、61、70、72、81、89）、高危型（HPV-16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等）和可能致癌型（HPV-26、53、66），根據大量的臨床數據分析對比，HPV-16多引發宮頸鱗癌，而HPV-18多引發宮頸腺癌 。
女性的健康殺手 宮頸原位癌是什么意思

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（二）性生活的相關因素
根據流行病學的研究證實，宮頸癌的發病和性行為因素是有密切關系的 ， 尤其是初次性生活或者初次分娩年齡過小、較多的性伴侶或者性行為混亂者尤其需要注意 。開篇我曾經提到，宮頸癌的關系年齡逐漸趨于年輕化 ， 而原因正是因為年齡過小時宮頸處于鱗狀上皮化生時期，對于一些致癌因素非常敏感，這樣就使得宮頸上皮容易發生病變 。
（三）妊娠的一些相關因素
多數的研究報道顯示，妊娠和分娩次數過多、自然流產或者人工流產次數較多都是高危因素，所以隨著觀念的開放，尤其需要引起注意，潔身自好、優生優育方是正解 。
（四）吸煙
●很多的人都覺得吸煙定多也只是肺癌，畢竟煙是吸進肺里面嘛 ， 大錯特錯 ， 香煙中數百種毒素都會進入血液中被運送到人體各個器官 ， 有些年輕人覺得吸煙還酷酷的 ， 正是因為對這方面健康知識的匱乏，很可能因此埋下伏筆 。
●究其原因:研究顯示宮頸黏膜具有一個由朗漢細胞和T淋巴細胞組成的免疫細胞介導網絡，而吸煙會使宮頸黏液中的尼古丁和可鐵寧含量升高，從而降低就宮頸的免疫防護，而更容易感染HPV病毒，最終導致宮頸癌發生 。
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宮頸癌的臨床特征介紹中老年宮頸癌一般以中晚期為主，而年輕宮頸癌臨床分期的話還是以原位癌和I期為主 。
大部分的宮頸癌女性就診原因是接觸性陰道流血，尤其是年輕女性 。
宮頸癌的診斷●如果是早期診斷的話一般采用比較多的就是宮頸細胞學、陰道鏡、組織病理學，又叫做三階梯檢查法，什么意思呢，就是宮頸細胞學常用來做早期的篩查，例如巴氏涂片、液基薄層細胞學檢測（TCT），這個檢查做了以后如果是陽性的患者，那么就進一步做陰道鏡，這樣可以很直觀的觀察宮頸有沒有病灶如果有 ， 那就通過宮頸搔刮術對病灶進行活檢 ， 活檢組織再拿出做組織病理學檢查 。這一種也是比較常用的手段，對于有我上面提到的有高危因素的女性，行HPV-DNA檢測和HPV分型 。
●宮頸錐切術，主要針對以下幾種情況:對于宮頸脫落細胞學查到了癌細胞，但是陰道鏡檢和宮頸搔刮術結果為陰性;宮頸活檢是考慮原位癌但是浸潤癌也不能排除的情況下;為了確定病灶范圍決定手術方式和范圍 。這幾種都可以用這個手段 。
●一些血的化驗，比如比較常用的鱗狀上皮細胞癌抗原（SCC）、堿性磷酸酶、HPV-16 L1、HPV-16 E6抗體等可以輔助宮頸癌的診斷或者作為治療后的一種監測 。
●陰道超聲檢查，它可以檢測到宮頸的形態、大小、病灶侵犯的范圍情況，但是它不能發現早期的宮頸病變，而且早期的宮頸癌超聲和宮頸炎、宮頸息肉等有一些相同的表現，所以具有一定的局限性 。
●CT、MRI，這兩個檢查既有普通的，也有增強的，效果總體來說比超聲要好，因為它可以清晰的顯示盆腔內各個器官的解剖結構 ， 對于一些腫大的淋巴結、轉移灶敏感性也比較好 。
●正電子發射斷層顯像（PET），這個檢查設備可是個大寶貝，因為一般的醫院都沒有，而且檢查費用基本不報銷，我們這邊是7000-8000元左右，它的工作原理就是通過描述組織葡萄糖代謝情況來判定腫瘤的惡性程度，對于檢測又沒有轉移等比CT、MRI還要好 ， 在宮頸癌這個疾病上，主要是用來監測和評估宮頸癌的復發
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宮頸癌的臨床治療介紹宮頸癌的治療方式的話還是要根據是哪一期了 ， 病灶有多大，病人情況怎么樣，年齡大不大，還需不需要生育來具體問題具體分析的，根據個體的情況選擇是手術治療、放射治療還是化學治療還是一起聯合治療，這里我就不進行細講了，只要大家對于宮頸癌的治療有一個大體的框架那我這個科普文章你就算看懂了、學到了，專業的事情就交給專業的醫生去思考吧 。
綜合總結其實讀到這里如果認真用心的看了應該心里也有數了 ， 那就是我開篇提到的那些高危因素、以及宮頸癌疫苗 。在這里我還是要啰嗦幾句 ， 晚婚少育，多加強性衛生教育這也是關鍵所在 。如仍有疑問，歡迎評論區留言、互動、交流，如果有幫助，歡迎點贊、轉發、收藏 ， 如果喜歡我的創作內容，歡迎關注我，每天都會為大家分享健康知識，謝謝大家的耐心閱讀，我們下期再見 。#清風計劃#@今日頭條青云計劃
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參考文獻:
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2、張文娟,溫玉庫.年輕宮頸癌的臨床特征與預后分析（J）.中國婦幼保?。?010 ， 25（15）:2056-2058.
3、朗景和. 子宮頸病變防治的幾個問題（J).世界醫學雜志，2004，8（11）:1-3.
【女性的健康殺手 宮頸原位癌是什么意思】4、梁華茂.宮頸癌的病因學研究進展（J）.中國全科醫學 ， 2010 ， 13（10B）:3239-3240.