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硝苯地平和氨氯地平哪個效果好 心痛定又叫什么藥

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說到硝苯地平和氨氯地平，想必大家都不陌生，這兩種藥物都屬于地平類降壓藥，臨床應用廣泛 。不少患者對于這兩類藥物的選擇存在疑慮，不知道哪種效果更好、更適合自己 。今天黃醫生就來帶大家比較一下這兩種藥物 。

硝苯地平和氨氯地平哪個效果好 心痛定又叫什么藥

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硝苯地平有三種劑型，注意選擇硝苯地平是第一代地平類藥物 ， 硝苯地平普通片也叫心痛定，是上世紀70年代問世的一款降壓藥，通過阻斷鈣離子通道，抑制血管平滑肌收縮，擴張血管從而起到降壓的作用 。目前 ， 硝苯地平有普通片、緩釋片和控釋片3種劑型 。
硝苯地平片：屬于第1代鈣離子拮抗劑，是短效降壓藥，起效快，但藥物半衰期短，藥效只能持續4~8小時，一天需要服用3次才可以保證血壓的平穩 。并且硝苯地平片降壓速度快，容易導致頭痛、面部潮紅等副作用 ， 也容易引起低血壓 。所以目前硝苯地平片已經不推薦作為一線的高血壓用藥，以前還作為高血壓危象的急救藥物，舌下含服來緊急降壓，現在也不再推薦了 。
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硝苯地平緩釋片：在硝苯地平片基礎上 ， 改進了制藥工藝，通過緩釋技術使藥物在進入人體后可以緩慢釋放，藥效持續時間長，可達到24小時，所以緩釋片一天吃1~2次就夠了，屬于第2代鈣離子拮抗劑 。根據工藝和效果的不同，緩釋片又可以分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三種類型，其中硝苯地平緩釋片Ⅲ效果最好，最接近控釋片 。
硝苯地平控釋片：同樣屬于第2代鈣離子拮抗劑 ， 控釋片與緩釋片的原理類似，都是通過技術手段使藥效緩慢釋放，但是控釋片的速度更慢更穩定，每天服用1次就可以達到平穩的降壓效果 。
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氨氯地平優勢明顯氨氯地平是第3代鈣離子拮抗劑，本身的藥物半衰期就可以達到35~50小時 ， 所以普通的氨氯地平片也可以一天只吃一次 。氨氯地平的特點就是起效慢 ， 需要用藥10~14天才能達到最大降壓效果，但同時它的藥效也很穩定，即使偶爾漏服一次，血壓也不會出現太大的波動 。
兩種藥物有何不同？1. 降壓效果
氨氯地平比硝苯地平研發時間晚，工藝更加先進，能夠平穩降壓，避免血壓的劇烈波動，一天服用一次用藥依從性好，偶爾漏服血壓也不會有太大波動 。所以從穩定降壓的角度來說，硝苯地平控釋片和氨氯地平片都是不錯的選擇 。
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2. 藥物適應癥
【硝苯地平和氨氯地平哪個效果好 心痛定又叫什么藥】不同的藥物有不同的適應癥 。比如硝苯地平適用于高血壓和冠心病，還可用于妊娠期高血壓患者 。而氨氯地平對高血壓以及慢性穩定性心絞痛、變異型心絞痛患者療效較好，但是它不能應用于妊娠期高血壓的治療 。這是兩種藥物適應癥主要的區別 。
3. 副作用
兩種藥物都屬于地平類藥物 ， 都可能引起心跳加快、心悸、心律失常、牙齦增生、水腫、貧血等不良反應 ， 但是相比來說 ， 硝苯地平引起不良反應的概率要高于氨氯地平，且程度可能更嚴重一些 。