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編輯/排版:VV 責編:Vicky 審核:李云
一入冬，除了更想冬眠外，很多人身體似乎也發生了些奇怪的變化……
手瘋狂的干燥掉皮，倒刺也多了 。
這是個啥子毛病哦~不停地涂護手霜也不管用，難道“蛇精”附體？
而且，每當媽媽看到手掌脫皮，就會脫口而出：“你最近肯定沒好好吃飯，缺維生素了吧？”
被迫當兔子的小亮當時就坐不住了 ， 脫皮跟維生素哪里來的關系？
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脫皮，醫學上稱為脫屑常表現為：雙手表面掉落白皮 ， 伴或不伴有瘙癢 ， 大多數都可自愈 ， 是春夏或秋冬時多發性問題 。
根據目前的物質生活條件來說，缺乏維生素是比較罕見的，且缺乏維C也極少會表現為手部脫皮這類情況 ， 所以不要手部脫皮就認為是要補維A、B、C這些，維生素表示，這鍋我不背！
但是！如果你挑食、偏食，不喜歡吃果蔬等，時間久了就有可能導致身體所需各種營養和元素不均衡 ， 也可能會出現手部脫皮現象 。
這個時候均衡營養 ， 合理飲食就能改善這種情況 。
更重要的是，人的身體需要新陳代謝，總有新的皮膚（謀朝篡位）隨時等著替換舊皮膚，因此在這樣的情況下，只要掉皮的面積不大且不痛不癢，都屬于正常的皮膚代謝哦~
為什么秋冬更容易干燥？因為秋冬天氣干冷 ， 皮膚感受著溫度跟濕度的降低，皮脂腺的分泌功能直線下降，這樣一來 ， 表皮中的水分流失速度會加快，沒有足夠的皮脂滋潤皮脂膜，就容易引起干燥脫皮等皮膚問題 。
而且汗腺分泌功能也隨之減弱，缺少汗液，角質層含水量下降，皮膚缺水也會變得比較干硬 。（所以皮膚保濕要做好，護手霜擦起來~）
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除了跟換季有關的脫皮問題，還有下面5種手部脫皮疾??，染J魷窒嚶η榭?nbsp;， 也要注意輕重程度擦藥就醫喲~
乏脂性濕疹
比較常見于秋冬季 ， 因為皮膚表面的油脂分泌減少，再加上日常過度清潔，接觸刺激性比較強的溶劑 ， 且沒有做好保濕，比較常見的就是今年抗疫期間的醫護人員，另外老年人和干性皮膚人群也容易出現該癥狀 。
這種情況不需要特殊治療，主要與年齡、環境等多重因素有關 ， 日常多多注意保濕，手部多涂抹護手霜，身體則可涂抹身體乳 。
剝脫性角質松解癥
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雖然學名看著復雜，但是看圖后就會初步了解病癥 。
主要表現為：手部多次掉皮，皮膚容易變?。?磨擦后手指會發紅，常雙手或雙腳一齊發作 。
這個病癥一般不會出現瘙癢情況，皮膚表面會出現干涸性水皰（米粒大?。?像個小白點一樣，然后這個點一天天膨脹，向外擴張，最后自己破掉或被撕掉 。
這種情況一般不需要特殊治療，大多數在2-3周自愈 ， 如果手部出現不適，可以外用溫和潤滑劑 ， 如多磺酸黏多糖乳膏或者尿素乳膏 ， 嚴重的情況可以外用維a酸乳膏，低濃度角質剝脫劑等 。
這個病原因不詳（感覺說了個寂寞），通常在溫熱天氣容易加重，有時會出現多汗 ， 但多汗并不是常見的特征 。不是細菌、也不是真菌感染，一般來說不需要做細菌、真菌方面的檢查，不具有傳染性 。
手部濕疹
常見的臨床特征為：紅斑、丘疹、水皰、干燥、脫屑，還常伴有瘙癢的癥狀 。
日常盡量避免接觸一些刺激性物質（堿性偏強的廚房洗潔精、洗衣粉、洗手液、香皂等），如果是洗衣刷碗建議帶個手套，（我不是給你們偷懶找借口?。┙喲サ乃虜灰?，同樣是洗手后勤擦護手霜喲 。
輕度的手部濕疹可以外涂激素藥物來緩解癥狀，癥狀比較嚴重的患者建議在醫生的指導下系統使用激素藥物 。
汗皰疹
這個小亮周圍不少人得過?。?
經常是雙手手掌、手指側面及指端，手背、足底會出現 ， 同時長出米粒至玉米粒大小的紅色水皰，還伴有不同程度的灼熱感和瘙癢感，挑破后流出的液體偏透明感 。
（被迫挑手皰的小亮發言：最好不要自行挑破，又疼又癢~）
這種情況主要是去除可能誘發的因素（情緒緊張、氣候濕熱等），在日常生活中盡量用溫水（溫和清潔劑）洗手、少使用肥皂，洗手后應擦干并馬上使用保濕霜、護手霜 。
如果瘙癢嚴重，可以外用激素藥物 。
手癬
“癬病”真是一種讓人討厭的“東西” 。
剛開始是一只手被感染，然后接著雙手感染，腳部感染（沒錯！還會有腳癬…）
這個由皮膚真菌感染所引起的疾病，最開始是一個小小的厚壁水皰，等破了后就從小片狀轉向一整片，發展迅猛 。
手癬患者冬季脫皮比其他脫屑疾病嚴重，除了脫屑外，像紅斑、水皰 ， 炎癥等癥狀同樣比較明顯，癢的更加明顯，如果手癬嚴重的話，還會影響指甲！
遇到“疑似”手癬的皮膚問題 ， 最好去醫院進行真菌檢查，如果真菌檢查陽性就可以確診為手癬 ， 一定一定要遵醫囑用藥！
日常生活中，接觸皮膚的私人日用品，不要跟家人朋友共用，避免傳染給身邊人~
〔參考文獻〕
[1]郭金竹, 李林峰. 門診濕疹皮炎患者中干皮癥的調查[C]// 中華醫學會全國皮膚性病學術年會. 2010.
[2]樂光熙. 剝脫性角質松解癥的治療[J]. 人民軍醫, 1982(2):80-80.
[3]劉璇. 含抗菌藥物的激素軟膏治療手部濕疹的臨床療效觀察[D].
[4]鄭結成. 手部濕疹的臨床評估與病因學研究. Diss. 2016.
〔免責聲明〕
本文數據更新于2020年12月11日
由「皮膚科楊希川教授」原創，旨在為讀者進行科普
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