粉絲提問:父親肝癌術之后化療了一次,那時并無異常,第二次化療前 , 父親查了血常規,結果發現白細胞1.6 , 血小板400多,但是他卻說自己沒什么不舒服的 , 請問化療后白細胞低是正常的嗎?還要不要繼續化療呢?
一般情況下,化療藥物可能會引起食欲下降、惡心嘔吐、白細胞下降及肝腎功能損傷等不良反應,在化療后發現白細胞1.6 , 已經是3度的骨髓抑制了,情況是比較嚴重的 , 目前是需要注射升白細胞的藥物進行治療,等到白細胞恢復到正常值的時候,才可以繼續進行化療,另外,患者還應該適當的增加營養,增加免疫力 。
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白細胞對人體有什么作用?白細胞,是人體一類無色、球形、有核的血細胞,根據其形態、功能、來源可分為粒細胞、單核細胞和淋巴細胞三大類,而粒細胞中有可以根據胞質中顆粒的染色性質不同分為三種,即中性粒細胞、嗜酸粒細胞和嗜堿粒細胞 。
白細胞是人體的“衛士”,與疾病做斗爭,當病菌入侵人體的時候,白細胞就能穿過毛細血管壁,集中到病菌入侵的地方,將病菌包圍并吞噬 。如果白細胞出現了升高或減低,需要進一步的判斷是哪種類型的白細胞發生了異常 。
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化療引起白細胞減少,患者會怎么樣?化療,是治療腫瘤的重要手段之一,在對抗癌細胞的同時,也常常誤傷人體的白細胞,帶來難以避免的副作用:中性粒細胞減少癥 。而化療不僅會殺滅白細胞的力量,還會影響白細胞的后續供給,這樣導致的直接后果,就是會影響化療的進度和質量 。
所以,如果癌癥患者在化療的時候,白細胞數量低過了化療允許值的話,醫生就必須降低化療的劑量或延遲化療 , 以此來保障癌癥患者的安全,但這樣就會使得化療的療效大打折扣,甚至可能會前功盡棄,導致腫瘤復發、轉移、擴散 。
白細胞的減少,還會危害人體的免疫系統,增加感染風險,使得癌癥患者的死亡率上升,據美國數據顯示,每年有約6萬名癌癥患者因為白細胞減少導致的感染而住院,死亡率高達18% 。
中性粒細胞減少是化療最常見的不良反應,為了順利完成化療確保療效,并且避免因為白細胞減少引起的不良后果,癌癥患者在進行化療的期間,常需要使用“升白針”提升白細胞的數量 。
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“升白針”適合所有患者嗎?在化療的過程中,因為骨髓中血細胞前體活性抑制 , 白細胞數量會降低 , 這種情況一般會出現在接受化療之后的1到3周內,如果是白細胞減少不明顯的患者 , 在2到4周會體內白細胞有可能會逐漸恢復,所以,不是所有的患者在接受化療的時候都需要打“升白針”,醫生會根據患者情況決定是否要打升白針,如果患者使用的是高強度的治療方案導致骨髓抑制程度嚴重,就需要打升白針,尤其是機體代償能力差的年老體弱患者,在出現白細胞減少后應該及早使用升白針 。
但升白針只是一種暫時性的手段,并不能幫助患者恢復骨髓造血系統 , 當白細胞數量足夠度過化療期的時候 , 就不需要再打升白針了 。在生活中,癌癥患者還是應該自行恢復體內的白細胞,食補就是很好的方法 。
維持白細胞水平,食補很重要癌癥患者在化療期間,飲食應以清淡少油 , 營養均衡為原則,多食用新鮮的蔬果,還有富含鈣質和微量元素的魚、蛋、奶、豆制品等,還可以多吃一點大棗、花生、紅豆、動物肝臟等補血食品 。
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癌癥患者在化療期間,需要定期復查血常規,不僅是白細胞減少 , 血紅蛋白及血小板減低也會引發頭昏、出血等不良后果,一旦身體有什么情況,一定要及時告知醫生,讓醫生評估情況 。#健康科普大賽##癌癥防治手冊#
參考資料:
[1]腫瘤患者想升白,藥物和打針該怎么選擇?.齊魯晚報.2020-9-11
[2]化療讓白細胞很受傷?國產長效“升白藥”正式投入臨床使用.健康時報.2018-07-19
[3] 腫瘤放化療后白細胞減少癥的應對措施. 上海中醫藥報.2012-11-30
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