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四川肛腸醫院服務如何 關于肛門指檢何醫生有話說

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說起肛腸，有心人就會產生一串奇妙的聯想，與這個神秘部位打交道的醫生們更是讓人遐想的對象，他們是如何像忍者一樣“面菊而不色變”，如何通過一只小小的手指就能判斷大腸癌等疑難雜癥?
談檢色變 患者的心理恐懼才是最大阻礙
直觀來說，肛門指檢就是通過手指觸覺來發現肛門疾病的發展和癥狀 。臨床左側臥位用的比較多，這種體位，更能照顧患者的隱私，患者的依附性、私密性好一些，臨床上還有其他體位包括截石位、膝胸位、蹲位等 。

四川肛腸醫院服務如何 關于肛門指檢何醫生有話說

文章插圖
四川肛腸醫院肛腸主任何艷萍
四川肛腸醫院何艷萍主任表示，指診的步驟說起來很簡單，做起來卻并不容易 ， 它是一項需要患者高度配合的檢查，“我會告訴患者 ， 檢查可能會有一點發脹不太舒服，碰到你哪兒不舒服了直接告訴我 ， 別緊張，配合我 ， 來深呼吸 ， 我讓你鼓肛門就鼓肛門，讓你收縮你就收縮 。”作為一名肛腸醫生，能夠與患者良好的溝通是肛門指檢成功的第一步，從這一點來說，肛腸醫生又是“心理醫生”，要對患者的心理進行安撫 ， 告知指診是一種什么感覺會發生什么情況 。第一步要視診，看肛門局部有沒有水腫疼痛的情況 。如果患者本身有疼痛、出血的情況，考慮患者局部是否感染，這個時候，指檢先不要把手指納入肛門，先在肛門周圍的區域那些沒有紅腫和發炎的區域做一些觸覺，讓患者感知不是那么疼，再從無痛的地方往有痛的地方查 ， 如果直接放到疼痛的地方進行指檢，患者就會產生恐懼感 ， 指檢就無法順利進行，所以這個過程一定要循序漸進 。這兩步是先要解除患者內心的恐懼 ， 然后才能開始指檢 。
對于肛門指檢來講，患者的恐懼感，才是真正的阻礙，“患者的肛門會不自覺地進行收縮 ， 這是一種排異反應，它一收縮，指檢就會受到阻力 ， 就沒法直接往里面納入了 ， 所以這是一個需要醫患之間很配合的過程，如果患者真的疼痛劇烈，絕對禁止暴力指檢 。”
特別是對局部水腫、肛裂、肛門膿腫是絕對禁止暴力指檢的 。當患者感到疼痛難忍 ， 指檢活動要立刻終止，“在這種情況下，只能在癥狀緩解之后或者麻醉的情況下再行探查 。”特別是肛裂患者 ， 因為疼痛難忍會有括約肌痙攣，肛門收得很緊，指檢效果未必能好 ， 患者抗拒的心理比較大，所以在這種情況下禁止暴力指檢 。
“菊”之酸爽!肛腸醫生必須面對的二三事
剛干這一行 說沒有心理障礙是不可能的，這一點何艷萍深有體會 ， “首先要明確自己是個醫務工作者 ， 患者來看的就是肛門，而這是我的職業 ， 要把患者當成自己的親人 ， 如果是我的爸爸媽媽、兄弟姐妹來檢查 ， 我會怎么樣排除恐懼心理?這樣想想心理也就安慰了許多 。”
所謂干一行愛一行 ， 一名肛腸醫生不僅要成為一名心理醫生安慰病人順利進行指檢 ， 還要面對隨時而來的“超級尷尬” ， “患者噴便的事情時有發生，那天我被患者噴了一身大便，瞬間兩三秒之間的功夫 ， 我眉頭緊鎖，心想剛換的衣服怎么又噴一身，不過馬上就心一橫，心想噴都噴了，那就來吧 。而且患者也是很不好意思，說對不起大夫，我一直對患者說沒事的沒事的不怪你 。這個更說明你肛門有問題 ， 要是沒問題，不可能憋不住大便 。”