藥片雖小當心引發大出血( 二 )


50歲后應每年一次大便隱血檢測 , 最好連續檢測三次的大便樣 。如呈陽性,需進行結腸鏡檢查 。
宮頸癌篩查 從21歲開始到29歲之間的婦女應每三年做一次宮頸涂片檢查 。若不正常,需進一步進行HpV檢查 。在30歲到65歲的婦女應每五年做一次宮頸涂片和HpV兩項檢查;或每三年做一次宮頸涂片 。65歲后 , 如果之前都定期檢查并都顯示正常,無須檢查 。有嚴重的宮頸癌前病變史的,應至少連續檢測20年 。接種HpV疫苗的人要根據年齡段篩查 。
專家解讀:若宮頸涂片和HpV檢測都為陰性,在5年內發生宮頸癌的概率為0,但也不能放松警惕 。目前我國主要應用TCT(液基細胞學) 。國內篩查停止年齡為70歲 。
對于宮頸癌的預防,21~29歲婦女可以每三年做一次宮頸涂片或者TCT檢查 , 30~70歲應每三到五年一次宮頸涂片(或TCT檢查)和HpV結合檢查,或每年一次的宮頸涂片(或TCT檢查) 。
乳腺癌篩查 在二三十歲的時候,要每三年做一次臨床乳腺檢查 , 平時可乳房自檢 。40歲后要每年做次乳腺檢查,包括乳房X光 。有家族史、基因傾向的婦女在乳房X光之外還要做磁共振成像 。
專家解讀:在我國,乳癌的篩查中乳腺超聲往往先于鉬靶攝像,另外,中國女性乳腺較致密 , 對年輕女性首選超聲篩查 。
20~39歲婦女可每一到五年一次做超聲檢查,平時每個月自檢;40歲及以上者應每年一次乳房檢查,可采用鉬靶X光和超聲相結合的方式,其中鉬靶最好間隔一年進行 。中國人乳腺癌發病高發年齡早于西方10年 , 建議檢查提前 。
子宮內膜癌篩查 更年期的婦女如果有任何意外出血等情況,要及時跟醫生匯報 。有病史的婦女,可能需要每年做一次子宮內膜活體檢查,應將這些情況跟醫生講明 。
專家解讀:更年期以后的婦女意外出血要及時就醫 。子宮內膜癌多通過陰道超聲進行初篩 ??梢烧咦襻t囑檢查 。
前列腺癌篩查 現在還沒有研究證實篩查的潛在意義超過其危害 。父親、兄弟在65歲前就患有前列腺癌的人,應該在45歲時與醫生商討是否進行篩查 。如檢測,需要做前列腺抗原血液(pSA)檢查,可配合做直腸檢查 。
專家解讀:前列腺癌因為多發生于年齡很大者 , 并且一部分病變發展較慢甚至不發展,因此是否篩查有一定爭論 。當然,如果有家族史,可以如指南所說,與醫生商議 。
口腔潰瘍用藥全攻略
口腔潰瘍雖不是什么大病 , 但如果時不時“冒個頭”出來,也夠煩人的了 。一旦發生了口腔潰瘍要如何用藥,平時又該如何預防呢?
1.潰瘍多會自愈,藥物僅止痛
生活中困擾我們的口腔潰瘍,絕大多數屬于復發性口腔潰瘍,它具有“自限性” , 通常在7~10天即可自行愈合 。使用藥物 , 主要是為了緩解疼痛,促進潰瘍愈合 。
2.輕微潰瘍選擇漱口水
倘若只是輕微的口腔潰瘍,用漱口水就可以了 。漱口水是通過和治療口腔、咽喉疾病的藥物成分相配合,直接作用于患病處,有良好的滲透性,在治療口腔疾病的同時 , 也能清除因口腔疾病、吃異味食物(生蔥、大蒜、煙、酒等)、睡眠不良、精神緊張、消化不良等造成的口臭 。
3.小范圍潰瘍使用意可貼
較為嚴重的口腔潰瘍才用藥,小范圍的口腔潰瘍 , 就是只有一兩個泡泡,可以將意可貼置于患處,它可以起到物理屏障的作用,一方面對患處起藥效,又可以避免舌頭、牙齒與患處接觸,造成二次傷害 。且意可貼屬于可溶性皮質類固醇藥物 , 藥片會在口腔患處慢慢溶解,不需取出,也可用舌頭棉花棒或薄紙巾取出溶解后殘留藥膜 。最好在每早或晚刷牙后再上藥,用藥期間保持早晚刷牙,并避開患處以免磨損傷口且更疼痛 。