(報道)據EurekAlert!:1月5日發表在《美國醫學會雜志》上的一項研究披露,在罹患某種常見類型心衰的老年肥胖患者中,熱卡限制或有氧運動訓練可在沒有感受氣急情況下提高他們的運動能力 , 盡管這兩種干預方式對生活品質的水平沒有顯著影響 。
射血分數(這是檢測心臟每次收縮時左心室泵血功能有多好的一種標準)得到保留的心衰是心衰中增加最快的一種形式,它主要發生在老年女性中,并與疾病、死亡和醫療保健支出的高比率相關 。超過80%的射血分數得到保留(HFPEF)的心衰患者體重超重或有肥胖癥 。運動不耐受是慢性HFPEF的主要癥狀,它也是生活品質(QOL)下降的一個主要決定因素 。
北卡羅萊納州溫斯頓-塞勒姆市維克森林大學醫學院的Dalane W. Kitzman,M.D.和同事將100名罹患慢性、具有穩定HFPEF的老年肥胖癥研究參與者(平均年齡67歲)隨機分派至為期20周的膳食控制組、運動組及膳食加運動組或對照組中 。研究人員檢測了運動能力(峰值耗氧量[Vo2])和QQL(使用的是明尼蘇達心力衰竭生活問卷;MLHF) 。.
在這些研究參與者中,26人被分派至運動組、24人至膳食控制組、25人至運動加膳食控制組、25人至對照組 。這些人中有92人完成了這一試驗 。作者們發現,運動組和膳食控制組參與者的峰值Vo2都有顯著增加,而膳食控制與運動相結合則會產生更大增幅的運動能力 。峰值Vo2的變化與瘦體質的百分比變化呈正相關 。膳食控制組參與者的體重下降了7%,運動組參與者的體重下降了3% , 運動加膳食控制組參與者的體重下降了10%,對照組參與者的體重下降了1% 。
運動組或膳食控制組的MLHF評分沒有顯著變化 。
【運動和膳食控制可提高常見類型心衰患者的運動能力】研究人員指出,鑒于“心衰肥胖悖論”(即在超重或肥胖者中所觀察到的死亡率較低),在對肥胖HFPEF患者推薦膳食控制前 , 可能需要做進一步的研究來確認這些好的改變是否與臨床不良事件的減少相關 。
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