皮膚科病歷怎么寫

1.皮膚科病例怎么寫我治療過會指甲的病歷給你抄過來!
R1 經檢查腳指甲患有甲蘚,本人要求治療
雙足指2,3,4指灰色變厚,中間隆起.
診斷:***
R2 普診
完了,會指甲也屬于皮膚科的,希望對你有幫助!
一名因上嘴唇癤腫2天,伴高燒、頭痛而前來急診的男性青年患者,經體格檢查:體溫39.5℃,左上唇、眼周圍組織紅腫、觸痛,鼻唇溝外側有1.5cm直徑的紅腫硬塊,在硬癤和硬塊的皮膚表面均有多個小膿點 。經追問病史,原來他在兩天前左上唇長了一個小瘡,發癢不適,即用手指擠壓小瘡,瘡口流出黃水,當時似乎好了些,但當天晚上,就出現了上述癥狀 。醫生根據病史和檢查結果,診斷為上唇癤腫并發海綿竇血栓性靜脈炎 。經抗感染治療后病愈 。
因為口腔頜面部的血管豐富,構成深、淺兩個靜脈網,互相吻合,但沒有靜脈瓣,血液既可以向心回流,也可離心反流 。因此,面部尤其是兩側口角至鼻根部位,即被醫學上稱之為“危險三角區”,在這個部位發生感染(如癤、癰等)后,若隨意搔抓、擠壓、挑破、熱敷及意外損傷等,都可導致炎癥迅速擴散 。因為擠壓癤、癰時,可使膿液和靜脈內含細菌的栓子進入顱內海綿竇,引起顱內海綿竇血栓性靜脈炎,嚴重時可危及生命 。
當面部尤其“危險三角區”發生癤腫,早期可用2%碘酊涂抹患處,連續數次,保持局部清潔,癤腫通??芍饾u消散;如癤腫增大,周圍紅腫或唇癰初起,這時局部應外敷中藥,常用的有二味拔毒散、玉露散或地丁草等,敷在癤頂周圍,每日2次至3次,可促使炎癥消退;如系唇癰,可在硬性浸潤區敷用六合丹;若膿頭潰破,或有膿栓形成時,局部應加用高滲鹽水紗布持續濕敷,以利引流;如膿栓阻塞,引流不暢時,可在破潰孔處加用少量化腐丹,以促使壞死組織溶解,膿栓液化脫出 。
2.皮膚科病例怎么寫我治療過會指甲的病歷給你抄過來!
R1 經檢查腳指甲患有甲蘚,本人要求治療
雙足指2,3,4指灰色變厚,中間隆起.
診斷:***
R2 普診
完了,會指甲也屬于皮膚科的,希望對你有幫助!
一名因上嘴唇癤腫2天,伴高燒、頭痛而前來急診的男性青年患者,經體格檢查:體溫39.5℃,左上唇、眼周圍組織紅腫、觸痛,鼻唇溝外側有1.5cm直徑的紅腫硬塊,在硬癤和硬塊的皮膚表面均有多個小膿點 。經追問病史,原來他在兩天前左上唇長了一個小瘡,發癢不適,即用手指擠壓小瘡,瘡口流出黃水,當時似乎好了些,但當天晚上,就出現了上述癥狀 。醫生根據病史和檢查結果,診斷為上唇癤腫并發海綿竇血栓性靜脈炎 。經抗感染治療后病愈 。
因為口腔頜面部的血管豐富,構成深、淺兩個靜脈網,互相吻合,但沒有靜脈瓣,血液既可以向心回流,也可離心反流 。因此,面部尤其是兩側口角至鼻根部位,即被醫學上稱之為“危險三角區”,在這個部位發生感染(如癤、癰等)后,若隨意搔抓、擠壓、挑破、熱敷及意外損傷等,都可導致炎癥迅速擴散 。因為擠壓癤、癰時,可使膿液和靜脈內含細菌的栓子進入顱內海綿竇,引起顱內海綿竇血栓性靜脈炎,嚴重時可危及生命 。
當面部尤其“危險三角區”發生癤腫,早期可用2%碘酊涂抹患處,連續數次,保持局部清潔,癤腫通常可逐漸消散;如癤腫增大,周圍紅腫或唇癰初起,這時局部應外敷中藥,常用的有二味拔毒散、玉露散或地丁草等,敷在癤頂周圍,每日2次至3次,可促使炎癥消退;如系唇癰,可在硬性浸潤區敷用六合丹;若膿頭潰破,或有膿栓形成時,局部應加用高滲鹽水紗布持續濕敷,以利引流;如膿栓阻塞,引流不暢時,可在破潰孔處加用少量化腐丹,以促使壞死組織溶解,膿栓液化脫出 。