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在中年時或之后出現肥胖和體重增加與老年人中糖尿病風險的增加有關聯

肥胖

6月23/30日刊JAMA上的一則研究披露，對年齡在65歲或以上的人來說，肥胖、在腰部周圍存在過多的身體脂肪以及在50歲后體重增加都與糖尿病風險的增加具有關聯性 。
文章的作者寫道：“美國的糖尿病發病率在過去的15年中已經增加了一倍，而其發病率最高的年齡段是那些65-79歲之間的老年人 。在60歲或以上的美國人中，有70%的男性和女性有體重超重和或肥胖[ BMI – 身體質量指數為25或以上 ]的問題 。身體脂肪是年輕人和中年人所罹患的II型糖尿病中的一個公認的風險因子，然而，在身體成分組成的不同檢測與老年（65歲或以上）糖尿病患者之間的關系則并沒有人做過良好的描述 ?！?br /> University of Washington, Seattle的Mary L. Biggs, Ph.D.及其同僚對全身脂肪含量、脂肪分布的測量、這些測量值的變化以及糖尿病風險之間的關系進行了檢驗 。該研究的對象為4193名年齡在65歲或以上的男性和女性 。對身體脂肪含量的檢測是在受試者被納入研究時進行的，并在3年之后再重復進行一次 。糖尿病發病率是根據使用抗糖尿病藥物或是空腹血糖濃度為126毫克/分升或以上來確認的 。
在中位數（中點）為12.4年的隨訪中，有339個新發糖尿病病例在這些受試者中被診斷出來 。研究人員發現 ， 基礎BMI、50歲時的BMI、體重、脂肪質量、腰圍、腰-臀比例及腰圍-身高比例等都與罹患糖尿病的風險具有很強的相關性 。文章的作者寫道：“對每一種測量來說，糖尿病風險會在身體脂肪每增加一個五分位就會出現一個等級的增加 。身體脂肪含量在最高范圍內的受試者，其發生糖尿病的風險比那些身體脂肪含量在最低范圍內的人要增加2-6倍 。我們沒有發現顯著的性別或種族相互作用的統計學證據 ?！?br /> 另外，與那些在研究期間體重維持穩定（在正負4.4磅之內）的受試者相比 ， 那些在50歲和進入研究時之間的體重增加幅度為20磅或以上者，其在隨訪期間發生糖尿病的風險大約會增加3倍之多 ， 而這與他們在50歲時的BMI數值無關 。與那些體重穩定且在50歲時具有正常BMI（小于25）的人相比，那些在50歲時有肥胖癥（BMI為30或以上）及在50歲和進入研究期間經歷了體重增加最多的受試者（超過20磅者），其發生糖尿病的風險會增加5倍 。
【在中年時或之后出現肥胖和體重增加與老年人中糖尿病風險的增加有關聯】研究人員還發現 ， 在那些BMI和腰圍都處于最高范圍的受試者中，他們與這兩項指標都處于最低范圍內的人相比，其罹患糖尿病的風險會增加4倍多 。與那些腰圍增加或減少0.8英寸或以下者相比，那些在第三次隨訪時腰圍比基線狀態增加4英寸以上者 ， 其罹患II型糖尿病的風險會增加70% 。
文章的作者得出結論：“本研究的結果證實了在中年時期維持最佳體重以防止糖尿病的重要性；這些結果還表明（有待證實），在65歲或以上者中控制體重對降低糖尿病風險仍然是重要的 ?！?br />
EurekAlert!