“全面二孩”政策實施大半年，廣冬高齡孕產婦、經產婦以及患有基礎疾病的孕產婦不斷增多，各種不典型妊娠并發癥、合并癥也逐漸增多 。18日，采訪人員從省衛生計生委了解到，近來全省助產機構的門急診量和危重病例已經開始增加，2015年全省高危孕產婦的檢出率為30%，較2013年增長了12%；在鄉鎮級基層醫療衛生機構分娩的產婦從2013年的34%下降到2015年的27%，這也就是說，越來越多的孕產婦選擇到縣級及以上的助產機構分娩 。隨之而來的，就是縣級以上醫療機構產科、兒科壓力持續增加 。
為了保障“全面二孩”政策的實施，廣冬省衛生計生委制定了《廣冬省切實做好高齡孕產婦管理服務和臨床救治實施方案》（2016-2018年）（下稱“方案”），明確要求，到2017年底，全省建立健全省、市、縣三級危重孕產婦救治中心、危重新生兒救治中心、出生缺陷綜合干預中心；到2018年底前，全省建成分級負責、上下聯動、應對有序的高危孕產婦管理體系，為危重孕產婦和新生兒提供綠色會診、轉診通道 。
對不宜妊娠孕婦要做好評估
方案要求各地衛生部門要掌握當地高齡婦女的孕情底數，并動員懷孕婦女及時建立孕產期保健手冊，定期進行產前檢查 。方案要求，各地要制定本地區的高危妊娠管理辦法、孕婦分級建檔及高危轉診實施細則 。
與此同時，基層醫療衛生機構和助產機構對于患有可能危及生命的疾病不宜繼續妊娠的孕婦，要組織專家做好評估和診斷，切實強化孕產婦風險管理 。各級婦幼健康服務機構要設立高危妊娠管理中心，負責定期檢查、督促和指導轄區各助產機構落實高危妊娠管理工作 。
建危重產婦和新生兒救治網
對于危重孕產婦和新生兒的救治，方案也進行了明確 。方案要求，各地市、縣級衛生計生局（委）要成立轄區婦產科、兒科、內科、外科、急診科、麻醉科、重癥醫學科、輸血科等相關多學科組成的轄區危重孕產婦和新生兒救治專家組；建設地市級、縣級危重孕產婦、新生兒救治中心（以下簡稱“中心”） 。各中心要選擇本地區綜合救治能力較強的醫療、保健機構，可以設在同一家機構，也可分設 。省級中心按照地區結合專病的原則，負責對口指導地市級中心，地市級中心應與轄區各縣級中心建立會診、轉診、技術指導等雙向協作關系 。各中心要明確24小時急救電話，確定主要負責人和轉會診聯系方式，并向社會公布 。
助產機構緊缺人才激勵機制
大醫院婦產科人手不足，基層醫院婦產科人才不夠，都是目前的現實困難 。
方案要求，各縣級以上衛生計生行政部門要切實加強產科醫師、助產士、護士等產科相關醫務人員“三基”知識崗位培訓和繼續醫學教育；對持有助產技術《母嬰保健技術考核合格證》的人員建立基礎信息數據庫，每年至少培訓、復訓一次 。
產科、兒科薪酬待遇不盡如人意、晉升空間不夠也是兩個科室留不住人的主要原因 。

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對此，采訪人員了解到，省衛生計生委將結合全省基本醫療服務項目修訂工作，進一步理順產科、兒科醫療服務價格，體現醫務人員技術勞務價值；各級助產機構應建立緊缺人才激勵機制，在職稱評定、薪酬分配方面對產兒科醫師、助產士、婦幼保健醫師等給予傾斜，力爭實現待遇不低于全院平均薪酬水平，增強崗位吸引力和職業認同感，激發醫務人員的積極性 。

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定期公布12項婦幼健康指標

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