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專攻煩躁、想哭、抑郁 突然很煩躁想哭很煩

知識百科想哭

午飯時間患者帶來一個病號加診，小助理還笑著說：“盧醫生，您吃飯的時間都用來看診，醫術更好沒錯，但怎么還胖了！”言歸正傳，說回正題 。
患者是一位年輕媽媽 ， 剛生完孩子四個月 ， 本該是滿心歡喜的時刻，卻患有嚴重抑郁癥，一直在吃西藥控制，說期間找了某名中醫調理過，方子開的是柴胡劑，但是中西醫都效果不佳，導致更加抑郁 。
診脈前我先看了一下患者的舌頭，紅而瘦小且舌面干，典型的陰虛內熱（舌頭瘦小代表陰虛，舌色偏紅代表有熱，舌面干代表津液不足） ， 這種癥狀開柴胡劑當然無效，只看這一眼，我告訴她大致處方有了，用百合知母地黃湯加減即可 。

專攻煩躁、想哭、抑郁 突然很煩躁想哭很煩

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患者雙眼直視一臉懵懂的說：“怎么沒有診脈就下定義？”覺得有點神奇，但認識我的朋友應該曉得，其實這很簡單 。
我告訴她不著急 ， 看病易懂病難 ， 且吃且講解 。吃飯過程中通過交流發現她的病情起因非常簡單 ， 就是產后身體虛弱；然后自己看到汗蒸宣傳 ， 去汗蒸了幾次，消耗掉很多津液；又恰好遇到一件事受驚，刺激到神經 。
從她的經歷看與前面舌診情況非常符合，因此之前看的醫生用柴胡劑加大量龍骨之類鎮靜藥物就不會有任何效果 。
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這里要給大家講講“百合病”以神志恍惚、精神不定為主要表現的情志?。?因其治療以百合為主藥 ， 故名百合?。換蛭槳俾鲆蛔冢黃洳【偕斫醞矗?無復經絡傳次，而名百合 。起于傷寒大病之后，余熱未解，或平素情志不遂，而遇外界精神刺激所致 。
翻譯成白話來講講百合病，患者經常把癥狀描述的非常細膩，或者夸大癥狀 。因為很多癥狀都是主觀意識非常強烈 ， 你如果不去迎合他的話，他會一直跟你說下去 。就比如這位年輕媽媽自己說的，為什么自己現在這么絮絮叨叨 。
另外，對于事物的認知存在過度敏感，喜歡過度的觀察，包括觀察我們醫生的面色啦，說話的神態啦 。
所以前面中醫調理無效，我朋友和她開玩笑說起這事的時候，她立馬就很絕望，問是不是沒救了，自己要死了 。這類患者舌質往往是偏紫暗或者欠潤，因為虛熱灼傷津液，津液凝滯以后會產生瘀熱，她目前舌頭就是紅而瘦小，舌面干 。
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方子為什么這么開（其實我開了五味藥，但是有兩味保密） 。
首先，我們看一下這三味藥的作用，百合這個藥甘平近涼能養陰潤肺；清心安神 。熱病后期，余熱未清，或情志不遂所致的虛煩驚悸、失眠多夢、精神恍惚 ?！度杖A子本草》記載：“(百合)安心 ， 定膽，益志，養五臟 。治癲邪啼泣、狂叫，驚悸 。百合既能清熱，又能養陰，善解利心家之邪熱則心痛自瘥”(《本草經疏》)，為治療精神性疾病安神定驚之要藥 。
生地黃，可以養陰生津清熱 。味苦甘，氣寒 ， 沉也，陰也 。乃補腎家之要藥，益陰血之上品，長于滋陰清熱，又能涼血，“其補陰補血之功 。氣味和平，凡臟腑之不足.無不可得其滋養” 。
知母，除了能滋陰降火，還能知母有清熱瀉火除煩的作用 。
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方子解釋清楚了，寶媽跟我說效果太好了，當天晚上就睡的很好了，很容易就睡著了 ， 心情也莫名舒暢了很多 ， 不那么害怕難受了 。