胃癌晚期骨轉移最好的治療方法

【@劉永毅醫生 編號WD209】
胃腸道發生骨轉移情況不是太多,如果發生骨轉移,其生存期會大打折扣的,中位生存時間一般是不超過1年的 。
胃癌單純發生骨轉移,沒有其他臟器轉移,也沒有出血、梗阻、穿孔這些急癥 , 治療基礎也是靜脈滴注“雙膦酸鹽”類藥物,抑制骨轉移瘤脫鈣,延緩病情發展 。如果骨轉移瘤有疼痛、或對人體支架有影響,就要考慮放療、或手術等局部治療了 。
胃癌如果只是骨轉移,暫時還行,危急不了生命的 。嘔血為腫瘤表面破潰,血管破了,出血少,緩慢 , 嘔不出來,隨腸內容物排出了,“柏油便” 。如果出血量大 , 急,就會嘔血 。
留置胃管,胃管內用冰鹽水,加點“腎上腺素”注入胃腔,留置一會,吸出,反復進行 。靜脈也可以用些止血藥,抑制胃酸藥物,輸注紅細胞懸液,補充液體 , 抗休克治療 。
如果經過保守抗休克治療后,如果出血減少(胃管吸引量判斷)那就繼續 。如果胃管吸引血量還比較多,每小時超過200ml,超過24小時不緩解的,是要考慮手術的,姑息性切除腫瘤,止血 。
這手術是萬不得已時進行,也是比較危險的 。如果要留住病人 , 就需要給予醫生充分的信任,這種手術真有可能人財兩空,就是手術安全度過 , 其生存期也是個問題 。需要病人、家人充分認識、理解 。
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胃癌晚期骨轉移最好的治療方法

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胃癌晚期骨轉移加上嘔血的人,該怎樣治療呢?病人現在情況很嚴重,晚期 , 還出現骨轉移,疼痛是非常折磨人的,并且現在的醫療技術上 , 對于止痛方面只能用止痛藥以及配上其他的一些產品控制下,比如,今幸rh2(Jinxing capsule)提高病人的免疫力 , 改善體質扶正固本,增加病人的食欲,提高生活質量 。
手術是不能做了 , 可以考慮化療或者靶向治療,但目前病人情況也比較虛,可以先用上今幸調理下 。