1. 首頁 > 生活百科 > >

傷腎的藥物有哪些 傷肝傷腎的藥物有哪些

百科常識知識經驗


傷腎的藥物有哪些 傷肝傷腎的藥物有哪些

文章插圖
一些易引起患者腎功能損害的藥物，臨床用藥一定要注意！抗菌藥物【傷腎的藥物有哪些 傷肝傷腎的藥物有哪些】 許多抗菌藥物在人體內主要經腎排出，某些抗菌藥物具有腎毒性 。比如：氨基糖苷類、四環素類、萬古霉素、伊曲康唑靜脈注射劑、特比萘芬、兩性霉素B等 。
解熱鎮痛藥非甾體抗炎藥所致的腎損傷包括：急性腎小管壞死、急性間質性腎炎、急性腎衰竭、腎病綜合征、慢性間質性腎炎等 。所以應避免大劑量和長期用藥，此類藥物有阿司匹林、雙氯芬酸鈉、布洛芬、吲哚美辛等 。
造影劑隨著增強CT、介入治療等醫學手段的普及 ， 含碘造影劑得到大量使用，含碘造影劑通過收縮腎血管直接引起腎灌流量下降，損害腎小管上皮細胞 ， 滲透性腎病導致急性腎小管壞死等 。有研究結果提示 ， 非離子型造影劑導致腎臟損害的機會明顯低于離子型造影劑，易引起腎損的造影劑，如：泛影葡胺，碘海醇等 。
免疫抑制劑隨著醫學的發展，免疫抑制劑的使用逐漸增多，各種免疫抑制劑的腎毒性逐漸被人們認識和重視，具有明顯收縮腎血管而致腎損的藥物 ， 如：他克莫司、環孢素A、雷帕霉素等 。對于預防環孢素、他克莫司腎毒性的主要辦法是監測藥物血液濃度，同時，要注意藥物間的相互作用 。
抗腫瘤藥物甲氨蝶呤的腎毒性主要發生在大劑量用藥時，是由甲氨蝶呤及其代謝產物7-羥甲氨蝶呤大量沉積于遠端腎小管導致，臨床出現血尿及急性腎衰竭 。順鉑腎損害常在用藥10天后發生 ， 臨床表現為：急性腎損害 。其他有腎損的藥物如司莫司汀、絲裂霉素、5-氟尿嘧啶、環磷酰胺等 。
神經科藥物卡馬西平、苯妥英鈉、丙戊酸鈉、鋰劑等 。
其他藥物速尿、甘露醇、卡托普利、免疫球蛋白、低分子右旋糖酐、法莫替丁、別嘌醇、苯溴馬隆等 。所以我們在使用以上藥品時，一定要注意 ， 特別是腎功能不全的患者，有的藥物使用需要定期監測血藥濃度并調整劑量，有的需要定期檢查腎功能，以避免造成腎損害 。