降壓藥每天什么時間吃效果最好 降壓藥什么時間吃合適


降壓藥每天什么時間吃效果最好 降壓藥什么時間吃合適

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何時服用降壓藥 , 是由多方面因素決定的,如:用藥種類、速效還是緩釋劑以及患者自身血壓波動情況 。
很多高血壓患者會問一個問題:那種降壓藥效果最好???简而褳漠爷堜话:降褣飑?沒有最好,只有最合適的 , 并且 , 建議盡可能在條件允許下選擇長效制劑 。一般情況下,降壓藥的緩釋片一般一天只用服用一次,一次一片,對于中老年患者而言 , 用藥較簡單,便于記憶,防止漏服,便于長期堅持治療,并且控釋片療效長,作用和緩 , 可防止血壓波動過大 。長效制劑的缺點是可能價格相對而言較高 。
降壓藥每天什么時間吃效果最好 降壓藥什么時間吃合適

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正常情況下,我們血壓晝夜波動呈現“杓狀血壓”形態 , 晨起后血壓開始升高,上午9點到11點達到第一個峰值后開始下降,下午3點到6點再次開始上升,達峰后再次下降,凌晨3點血壓達到波谷 。所以 , 一般情況下,每日一次的降壓藥,建議在晨起后(7點之前)即刻服用,這種藥就是上文講的長效制劑 。每天服用2次的,則建議在每天血壓的2次高峰前服用,也就是上午7點和下午2點之前,防止血壓過高 。每天服用3次的,第一次跟前兩種相同,晨起之后 , 7點之前,需要注意的是,由于夜間血壓偏低,所以最后一次降壓藥盡量在晚上7點之前,不要太晚,否則易造成夜間低血壓 。
然而,還需要考慮到病人個體化血壓情況 。有些人血壓呈現夜間高血壓,所以降壓藥可在臨睡前服用 ??傊?,高血壓患者建議行24h動態血壓,找到自己的血壓高峰值,在高峰值前2小時左右服藥即可 。
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至于是飯前服還是飯后服,很多在藥品說明書上并無明確規定 。但是,相比于飯后或與食物同服降壓藥 , 其降壓效果會比空腹時緩慢,但總體降壓效果并無明顯差異 。短效降壓藥,建議在餐后或血壓明顯升高時服用,高血壓危象時可舌下含服,以期迅速降壓 , 但一般不建議長期口服短效降壓藥,因為易造成血壓大幅度波動,極易造成心腦血管意外事件 , 且可加重度靶器官的損傷 。
本期答主:張克慧,醫學碩士
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降壓藥適宜什么時間服用?
降壓藥什么時間服用應遵循個體化原則,即因人而異 。因為高血壓是多因素病因的慢性疾?。?每個人血壓的特點不一樣,即使是同一個人在不同的階段血壓的特點也會不一樣 , 降壓藥的起效、達峰和維持時間也不一樣 。對于多數人,血壓白天高,夜間正常 , 這類人群選擇早晨吃一次長效降壓藥就可以,一般建議早上七點服藥;有些人,尤其是老年人,反而是夜間血壓高,這類人群晚上吃降壓藥就比較好,建議晚上六到七點鐘服藥 。有些人是清晨起床時血壓高 , 即“晨峰高血壓”患者,這類人可以選擇睡前服用長效降壓藥 。有些人全天血壓都高,可能會需要早晚各服用一次降壓藥 , 建議早上七點和下午兩點到四點間這兩個時間段服用,因為一般情況下,人一天內血壓高峰有兩個,分別是上午六到八點、下午四到六點 。降壓藥物的選擇、方案制定和調整比較復雜,正確的做法是去正規醫院,在專業醫生的指導下進行治療和服藥,不要自己盲目用藥 。
本內容由合肥市第一人民醫院 藥劑科 副主任藥師 李磊審核