兒童由于他的神經系統發育不完善,加上很多兒童又總是活潑好動 , 自我保護能力相對差一些,就容易發生一些損傷 。如果發現兒童頭部受傷 , 可以按照下面方法進行應急處理,然后趕緊去醫院就診 。

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小兒頭部受傷不要慌
首先,你要觀察頭部有沒有傷口,有些情況需要緊急處理,比如頭皮有出血、有傷口,需要立即用干凈紗布覆蓋止血,帶孩子去醫院處理外傷 , 做頭顱CT了解有顱內出血;有些沒有傷口,但是可能會有出血,這種情況叫頭皮血腫 , 可能會表現為頭皮局部的腫脹,或者有壓痛,或者是紅腫和發青 , 頭皮血腫剛開始需要冷敷減少它的出血或者水腫,過了48小時之后就可以熱敷,促進它的消散 。
其次,觀察兒童的意識狀態,也就是我們說的精神情況,很多小孩受傷之后都會出現精神變差,說話少、不愛動 。這里面有兩種情況,比如他的精神差、不愛說話也就持續了很短時間,兩個小時就好轉了 , 后面又活潑起來,能吃能喝,也沒有嘔吐,這種情況往往代表著沒有什么大問題,但是如果精神差持續的時間比較長,一直沒有好轉的跡象,可能預示著大腦有損傷,這種情況最好到醫院去就診 。
第三種情況相對特殊一些 , 但是也比較常見 , 就是額部受到損傷之后 , 很多孩子到后面才會發現視力下降,經過檢查才知道眼眶內側壁有骨折,導致骨折片壓迫視神經 。所以,家長在發現兒童額部有損傷的時候,要及時地查一下兒童的視力,問一下他看東西有沒有變化,及早進行排查,進行相應的治療 。

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孩子頭皮血腫常被忽視
新生兒頭皮血腫非常常見,也往往被忽視 。為什么被忽視?因為95%的新生兒頭皮血腫是可以自行吸收的,但是還有5% , 也就是說很少數的頭皮血腫,它不會被吸收,而是會慢慢地鈣化,造成一個永久性的頭部畸形 。
作為家長怎么來辨別這種情況?如果你發現新生兒頭上有頭皮血腫,大約在兩個星期的時候可能會慢慢變硬 , 這就需要我們家長在兩個星期之前就要不斷地用手去觸摸它,看看它的質地軟硬度,有沒有變化 。
如果感覺稍微有點變硬,這就要用手輕輕地壓一下血腫的周圍,把它壓軟 , 因為這種變硬往往是鈣化的先兆,早期壓迫可以把鈣化給它壓碎,這樣還能促進血腫的吸收 , 避免將來出現鈣化,如果出現鈣化,基本上不可挽回,只能通過手術來解決 。

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頭部受傷會不會腦震蕩
日常生活中,外傷是腦震蕩的常見原因,兒童和老年人更容易因為摔倒而引起腦震蕩,如果孩子頭部受傷后出現了意識障礙、頭痛、嘔吐等情況 , 或者是有逆行性遺忘的情況存在,說明存在腦震蕩的可能,需要做頭顱CT或核磁檢查加以明確 。
【小孩摔跤會腦震蕩嗎「孩子摔了一跤會不會引起腦震蕩小兒頭部外傷應急處理」】本期醫學內容合作者:王舉磊 空軍軍醫大學唐都醫院小兒神經外科 教授
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